MUDr. Adriana Dankovčíková, detský endokrinológ; Klinika detí a dorastu, Detská fakultná nemocnica, Trieda SNP 1 Košice 13.03.2022

Súhrn: Hypotalamo-hypofyzárne dysfunkcie po traumatickom poškodení mozgu môžu nastať v akútnej fáze, ale aj oneskorene, s odstupom niekoľkých týždňov, mesiacov či rokov od príhody. Práca poskytuje stručný prehľad jednotlivých hormonálnych deficitov a poukazuje na potrebu blízkej spolupráce pediatra a endokrinológa v zmysle platného odborného usmernenia MZSR, pretože ide o poruchy, ktoré sa dajú liečiť. Ich správna diagnostika a liečba prispievajú k zlepšeniu stavu a prognózy pacienta. 

Kľúčové slová: posttraumatický hypopituitarizmus, hypotalamo-hypozárne dysfunkcie, traumatické poškodenie mozgu, deficit rastového hormónu 

Abstract: Hypothalamo-pituitary dysfunction following traumatic brain injury may appear in acute phase, or may be delayed, with an interval of weeks, months or even years after the injury. The work provides a brief overview of each hormonal deficits and points to the need for close cooperation between the pediatricians and endocrinologists in accordance with the current professional guidance of the Ministry of health, because these disorders can be treated. The correct diagnosis and treatment contributes to improving patient’s conditions and future prognosis.
Key words: post-traumatic hypopituitarism; pituitary dysfunction; traumatic brain injury, growth hormone deficiency

Úvod
Traumatické poškodenie mozgu – TPM (v anglosaskej literatúre sa používa skratka TBI – traumatic brain injury) je definované ako akékoľvek poškodenie mozgu, ktoré vznikne v dôsledku vonkajších mechanických síl a spôsobuje prechodnú alebo trvalú neurologickú dysfunkciu. Považuje sa za „tichú epidémiu“, ktoré ročne postihne okolo 69 miliónov ľudí, najčastejšie mladých dospelých (1). V krajinách EÚ sa v priemere ročne zaznamená 235 prípadov na 100-tisíc detí a dospievajúcich (2). Incidencia je u chlapcov 2x vyššia než u dievčat. Najpočetnejšou je skupina adolescentov vo veku 15 – 19 rokov, druhý vrchol tvoria najmladšie deti do 5 rokov. Príčinou TPM u menších detí sú pády a fyzické týranie, u najmenších detí (0 – 2 rokov) je to tzv. shaken baby syndróm. U starších detí športové aktivity a u adolesc...

Pre pokračovanie článku sa   PRIHLÁSTE